بلاك عصبي مركزي
بلاك عصبي مركزي روشي است كه در آن ماده بيحسكننده در اطراف طناب نخاعي براي ايجاد بيحسي در ناحيه شكم، لگن و اندامهاي تحتاني تزريق ميشود.
اين روش به سه شكل انجام ميشود:[۳]1611
اسپاينال (تزريق ماده بيحس كننده به فضاي زير عنكبوتيه)
اپيدورال (تزريق ماده بيحس كننده به فضاي ماقبل عنكبوتيه يعني فضاي اپيدورال)
كودال (تزريق ماده بيحس كننده به دم اسب (نخاع) يا انتهاي طناب نخاعي)
روش اسپاينال و اپيدورال دو روش رايج در بلاك عصبي مركزي ميباشند. در روش اسپاينال ماده بيحس كننده در دوز و حجم كم به يكباره در محل مورد نظر تزريق ميشود و همچنين شروع اثر در اين روش سريع بوده و باعث فلج عضلاني نيز ميشود يعني در طي روند اسپاينال بيمار قادر به حركت دادن اندامهاي بيحس نخواهد بود. اما در روش اپيدورال ماده بيحس كننده در دوز و حجم بيشتر از طريق يك كاتتر به داخل فضاي اپيدورال تزريق ميشود. روش اپيدورال تأثيري بر روي انقباض عضلات ندارد. بلاك عصبي مركزي باعت شل شدن ديواره شريانها و در نتيجه افت فشار خون شود. همچنين در صورتي كه موجب گشاد شدن وريدها شود افت فشار خون بيشتري به وجود خواهد آمد به دليل اينكه تقريباً ۷۵٪ حجم خون در وريدها وجود دارد. اين اثرات فيزيولوژيك زماني افزايش پيدا ميكند كه بلاك عصبي از پنجمين مهره سينهاي هم بالاتر رود
برچسب: ،